|
Εφημεριδάκι με online ενημέρωση για επαγγελματίες υγείας Προσφορά για τους επιστήμονες υγείας Υπεύθυνος έκδοσης: Α. Παπακωνσταντίνου Τηλ.: 210 3609
363, Fax: 210 3601 762, Email: idea@eurolab.gr Τελευταία ενημέρωση: Κυριακή, 18 Μαίου 2025 |
|
Το ΕΦΗΜΕΡΙΔΑΚΙ διαγράφει όσα δημοσιεύματα έχουν χάσει πλέον την
επικαιρότητά τους. |
||
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΑΡΘΡΑ ΓΙΑ
ΕΙΔΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΜΗ ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΝΕΚΔΟΤΑ ΤΕΣΤ ΑΥΤΟΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΔΙΑΔΙΚΤΥΑΚΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ |
|
Οδηγίες για τη σωστή συνταγογράφηση
ανταγωνιστών IL-5 Σήμερα υπάρχουν τουλάχιστον
τρεις εμπορικά διαθέσιμοι αναστολείς της ιντερλευκίνης-5. Η ρεσλιζουμάμπη, η μπενραλιζουμάμπη
και η μεπολιζουμάμπη. Στην Ελλάδα διατίθενται η
μπενραλιζουμάμπη (εμπορική ονομασία Fasenra) και η μεπολιζουμάμπη (εμπορική
ονομασία Nucala). Πρόκειται για
εξανθρωποποιημένα μονοκλωνικά αντισώματα που εντάσσονται στην κατηγορία των
βιολογικών φαρμάκων. Τα φάρμακα αυτά έχουν κατ’ αρχήν
εγκριθεί για τη θεραπεία του σοβαρού ηωσινοφιλικού άσθματος. Χρησιμοποιούνται επίσης για την αντιμετώπιση της CRSwNP
(χρόνια ρινοκολπίτιδα με ρινικούς πολύποδες) και του HES (υπερηωσινοφιλικό σύνδρομο) σε ενήλικες. Επιπλέον, η
μεπολιζουμάμπη (Nucala) έχει επίσης εγκριθεί για τη θεραπεία του συνδρόμου EGPA/Churg-Strauss,
αλλά σε υψηλότερη δόση από τη δόση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του
άσθματος. Hωσινοφιλικό άσθμα και ICD-10 Η έκδοση της Διεθνούς Στατιστικής Ταξινόμησης Νόσων ICD-10, που έχουμε στα χέρια μας δεν περιλαμβάνει τους όρους ηωσινοφιλικό άσθμα και ουδετεροφιλικό άσθμα, ανάλογα με το είδος των λευκοκυττάρων που επικρατεί στο συγκεκριμένο περιστατικό, όπως έχει αναρτηθεί ήδη πριν 16 χρόνια στο IDEA Medical Newsletter (βλ. εικόνα παρακάτω και ανάλυση στο https://www.idea-lab.gr/newslet20090301.htm) Δέχεται μόνο τη διαίρεση σε αλλεργικό και μη-αλλεργικό άσθμα. Έτσι έχουμε: J45 Βρογχικό άσθμα J45.0 Κυρίως αλλεργικό βρογχικό άσθμα και J45.1 Μη αλλεργικό βρογχικό άσθμα.
Το ηωσινοφιλικό άσθμα μπορεί να είναι είτε αλλεργικό είτε μη αλλεργικό (ενδογενές). Επομένως η σωστή ταξινόμηση του ηωσινοφιλικού άσθματος κατά ICD-10 είναι J45 με τη διευκρίνιση στο σχόλιο «Ηωσινοφιλικό αλλεργικό άσθμα» ή «ηωσινοφιλικό μη-αλλεργικό άσθμα». Υπάρχουν κάποιοι επιστήμονες που θεωρούν ότι το ηωσινοφιλικό άσθμα εντάσσεται στην κατηγορία J82 Πνευμονική ηωσινοφιλική διήθηση που δεν ταξινομείται αλλού. Αυτή η άποψη δεν είναι μόνο λανθασμένη εννοιολογικά (διότι δεν αναφέρεται σε άσθμα, που είναι λειτουργική νόσος, αλλά σε διήθηση), είναι όμως επιπλέον και λανθασμένη ουσιαστικά, αφού υπάρχουν πνευμονικές διηθήσεις από ηωσινόφιλα στις οποίες η χορήγηση αναστολέων της IL-10, όχι μόνο δεν ωφελεί, αλλά αντενδείκνυται (π.χ. ορισμένες λοιμώξεις από μύκητες ή παράσιτα). (Αναρτήθηκε:
18/1/2025) Νέα μέθοδος ραντεβού σε ειδικό γιατρό του ΕΟΠΥΥ Από 1 Απριλίου 2025 για να κλείσει κάποιος
ραντεβού με συμβεβλημένο γιατρό (π.χ. πνευμονολόγο) μέσω του ΕΟΠΥΥ, μπορεί να
χρησιμοποιήσει την ηλεκτρονική πλατφόρμα finddoctors.gov.gr. ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΚΛΕΙΣΙΜΑΤΟΣ ΡΑΝΤΕΒΟΥ 1. Πρόσβαση στην Πλατφόρμα. Πρώτα επισκεφθείτε την ηλεκτρονική πλατφόρμα finddoctors.gov.gr. Εκεί πρέπει να συνδεθείτε με τους κωδικούς σας στο Taxisnet. 2. Επιλογή Ραντεβού. Αφού εισέλθετε στην πλατφόρμα, επιλέξτε την επιλογή "Νέο Ραντεβού". Θα σας ζητηθεί να συμπληρώσετε τα εξής κριτήρια:: - Χρονικό διάστημα: Ορίστε την περίοδο για την οποία θέλετε να αναζητήσετε ραντεβού. - Νομός: Διαλέξτε το νομό σας. - Φορέας Ραντεβού: Επιλέξτε αν το ραντεβού θα είναι σε δημόσια δομή ή σε ιδιώτη γιατρό. - Σε περίπτωση ιδιώτη γιατρού επιλέξτε την περιοχή (π.χ. ΠΕΤΡΟΥΠΟΛΗ) και το όνομα του γιατρού (π.χ. ΒΑΣΙΛΕΙΑΔΗΣ Α.) (Αναρτήθηκε:
18/5/2025) Τα κορυφαία ιατρικά θέματα του 2024 Η χρονιά που πέρασε ήταν γεμάτη με ιατρικές ειδήσεις. Θα επιχειρήσουμε μια σύντομη ανασκόπηση όσων προκάλεσαν αίσθηση στην κοινή γνώμη. (1) Φάρμακα για αδυνάτισμα. Οι αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 οδηγούν σε σημαντική
απώλεια βάρους, φαίνεται όμως ότι έχουν και άλλες φαρμακολογικές επιδράσεις,
κάποιες από τις οποίες είναι επωφελείς, ενώ άλλες δημιουργούν προβλήματα (βλ.
παρακάτω στο σημείωμά μας «Επιδράσεις
της ιατρικά επαγώμενης απώλειας βάρους» (2) Λοιμώδη νοσήματα. Η επίπτωση διαφόρων γνωστών από παλιότερα χρόνια μεταδοτικών νοσημάτων αυξήθηκε σημαντικά. Συγκεκριμένα η ΙΛΑΡΑ στις ΗΠΑ παρουσίασε κρούσματα αυξημένα κατά 380% (!), ενώ στην Ευρώπη ήταν αυξημένη κατά 147% συγκριτικά με το 2023. Πιθανολογείται πως η αύξηση οφείλεται στη μείωση της εμβολιαστικής κάλυψης του πληθυσμού, λόγω του αντιεμβολιαστικού κινήματος. Ο ιός ΜΡΟΧ εμφάνισε νέα παραλλαγή την Clade 1b. Αυτή εξαπλώθηκε ραγδαία σε χώρες της Αφρικής, αναγκάζοντας τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να κηρύξει «κατάσταση υγειονομικής ανάγκης διεθνούς ενδιαφέροντος». Το 2024 αυξήθηκαν σημαντικά και τα κρούσματα ΔΑΓΚΕΙΟΥ ΠΥΡΕΤΟΥ. Συγκεκριμένα τα κρούσματα της νόσου στον κόσμο έφθασαν τα 14.000.000, όταν το 2023 είχαν ανέλθει σε 6.500.000. Αύξηση παρατηρήθηκε και στον αριθμό των θανόντων από τη νόσο, που ξεπέρασαν το 2024 τις 10.000. Το θέμα είναι πολύ σοβαρό γιατί υπάρχουν ενδείξεις ότι η κλιματική αλλαγή ευνοεί την εξάπλωση της νόσου στην Ευρώπη (και στην Ελλάδα). Σε μεγάλη επιδημιολογική έρευνα που διεξάγεται αυτή την εποχή για το δάγκειο στο Νεπάλ και το Μπαγκλαντές μετέχει ως ερευνήτρια και η Ελληνίδα λοιμωξιολόγος Δρ Δανάη Παπακωνσταντίνου. (Αναρτήθηκε:
1/1/2025) |